9 tips over samenwerken met huisarts bij langdurende zorg thuis

In de keuzemodule ‘Wlz-zorg thuis en de samenwerking met huisarts en medische zorgprofessionals’ kwamen we samen met de deelnemers tot 9 praktische tips over deze samenwerking.

9 praktische tips over samenwerking met huisarts

1. Zorg voor vroegtijdig contact met de huisarts. Betrek de huisarts zodra jouw organisatie VPT wil gaan opzetten.
2. Leg verantwoordelijkheden vast, zo nodig contractueel. Dit kan bijvoorbeeld met de LHV-modelovereenkomst Huisarts, huisartsenpost en woonzorginstelling.
3. Zorg voor korte lijntjes met de huisarts en praktijkondersteuner. Het is fijn als dit contact verloopt via een vast contactpersoon met overzicht, zoals een verpleegkundig medewerker niveau 4 of 5. Spreek goed af binnen het team wie deze contactpersoon is.
4. Overleg met de huisarts wat relevante informatie is om te delen, en bespreek hoe je deze informatie deelt. Er zijn verschillende middelen op de markt om deze communicatie te ondersteunen.
5. Zorg voor een goede triage voordat je de huisarts informeert. Het is belangrijk dat alleen de noodzakelijke vragen bij de huisarts terechtkomen en dat de kwaliteit van deze vragen hoog is.
6. Bespreek met de cliënt wat voor hem kwaliteit van leven is, en bespreek tijdig de risico’s van langer thuis wonen. Stem deze informatie ook af met de huisarts.
7. Ondersteun medewerkers om dit gesprek met cliënten te voeren. Gebruik bijvoorbeeld de Handreiking: 5 stappen voor het intakegesprek van VPT in de wijk.
8. Een cliënt kan een situatie soms anders beoordelen dan zijn familie. Zorg ervoor dat de familie is aangehaakt en laat het contact bij voorkeur via dezelfde persoon verlopen.
9. Start een kennisnetwerk over langdurende zorg thuis, waaraan de huisarts ook deelneemt. Zorg voor gezamenlijke communicatie vanuit het netwerk en niet per zorgorganisatie.